医学上，年龄超过35岁的女性即被称为“高龄产妇”。对于这个群体，无论是自然怀孕还是尝试试管婴儿，都面临着更大的挑战。最核心的问题，源于卵子质量的不可逆下降和染色体异常率的急剧升高。
关键点一：精准评估，认清现状——不要盲目“试”
必须做的检查： AMH (抗缪勒管激素)：评估卵巢内的卵子“库存量”。这是最重要的指标之一。 基础FSH、LH、E2 (月经第2-3天)：评估卵巢的“功能年龄”和反应性。FSH＞10通常预示着卵巢功能下降。 阴道B超（月经第2-3天）：检查“窦卵泡计数（AFC）”，直观地看到当前周期有多少个基础卵泡可供“启动”。
评估的目的：不是为了制造焦虑，而是为了制定合理的期望值和最高效的治疗策略。例如，如果AMH极低，AFC极少，那么抓紧时间直接进入IVF周期，可能比反复尝试自然怀孕或人工授精更明智。
关键点二：优化“土壤”，而非“种子”——你能掌控的部分
核心策略：抗氧化和改善线粒体功能 辅酶Q10：每日推荐摄入400-600mg。它被广泛证实能改善卵子线粒体的能量，提升卵子质量。建议至少提前3个月服用。 DHEA：针对卵巢功能低下（DOR）人群，每日推荐75mg。它可以帮助改善卵泡的募集和卵子质量，但务必在医生指导下使用。 其他补充剂：维生素E、肌醇、白藜芦醇等，也都有不同程度的抗氧化作用。
生活方式的“非谈判项”： 规律作息：晚上11点前入睡，保证7-8小时高质量睡眠，是平衡激素水平最有效的方式。 适度运动：每周3-4次，每次30分钟以上的有氧运动（如快走、慢跑、瑜伽），能改善子宫血流和身体代谢。 均衡饮食：地中海饮食模式被证实对提高生育力有益。多摄入优质蛋白、健康脂肪（牛油果、坚果）、深色蔬菜和抗氧化水果（蓝莓等）。
关键点三：选择对的促排方案——“温柔”比“猛攻”更重要
常见方案类型： 改良版长方案/拮抗剂方案：目前应用最广，周期可控，能获得数量和质量相对均衡的卵子。 微刺激/温和刺激方案：使用小剂量药物，目标是获得少量但高质量的卵子，对卵巢刺激小，适合卵巢功能极差的患者。 PPOS方案（高孕激素状态下促排卵）：近年来的新趋势，能有效抑制过早排卵，卵子质量可能更优，尤其适合多囊卵巢综合征（PCOS）和卵巢高反应人群。
关键：不存在最好的方案，只有最适合你的方案。 一个好的医生，会根据你的具体情况，灵活调整。
关键点四：相信实验室的力量——“好种子”更需“好土地”
关注点： 养囊率：一个好的实验室，能将第3天的胚胎（D3胚胎）培养成第5-6天囊胚（Blastocyst）的比率维持在较高水平（如50-70%）。养囊过程本身就是一次“优胜劣汰”的筛选。 胚胎学家的经验：在进行ICSI（二代试管）或胚胎活检时，经验丰富的胚胎学家能做到损伤最小、精准度最高。
关键点五：终极“保险”——PGT-A技术的合理应用
PGT-A（第三代试管）的作用：它就像一个“胚胎染色体扫描仪”，在移植前，就能准确地告诉你，哪个胚胎是染色体正常的“天选之子”。 对高龄的意义： 提高单次移植成功率：避免了移植染色体异常胚胎的无效尝试。 降低流产率：绝大多数早期流产都是由胚胎染色体问题导致的。 节省时间：避免了因失败和流产而浪费的宝贵时间。
为什么泰国皇家REP生殖医院是高龄女性的优选？
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