做试管最令人崩溃的消息,莫过于实验室传来:“很遗憾,所有胚胎都停止发育,没有一颗形成囊胚。”
一、 第一步:Time-Lapse视频“破案”
分析: 胚胎学家会逐帧回看胚胎发育视频。是受精后第1天就没分裂?还是第3天碎片太多?还是第5天无法突破透明带? 结论: 不同的停滞时间点,指向不同的原因(卵子问题、精子问题或染色体问题)。
二、 第二步:精准调整方案
卵子质量差: 增加生长激素,使用抗氧化剂预处理。 受精障碍: 采用AOA(卵子激活技术),人工辅助卵子激活。 精子因素: 增加MACS磁筛或IMSI超高倍优选。 透明带过硬: 提前进行激光辅助孵化。
三、 第三步:调整预期,也不放弃
退一步海阔天空: REP也会建议第3天卵裂期胚胎移植。虽然囊胚成功率高,但在极端情况下,母亲的子宫环境可能比体外培养液更适合胚胎生存。与其在体外“硬养”到死,不如早点放回肚子里博一把。