在多囊卵巢综合征（PCOS）。表现为脖子发黑（黑棘皮症）、腹型肥胖、吃完饭容易困。
很多患者不解：“我是来看不孕的，为什么医生给我开治疗糖尿病的药（二甲双胍）？”
泰国皇家REP生殖医院院长——吴堂察解释道：胰岛素抵抗是破坏卵子质量的“元凶”之一。不解决这个问题直接促排，往往结局是“卵多但质差”。

一、 胰岛素抵抗如何“毁”卵子？

当身体对胰岛素不敏感时，胰腺会被迫分泌过量的胰岛素。

• 高胰岛素血症： 会刺激卵巢分泌过多的雄激素，导致排卵障碍。

• 代谢紊乱： 卵泡液中的糖代谢异常，导致卵子能量供应不足，发育停滞或出现染色体异常。

二、 二甲双胍：不仅降糖，更是助孕

在进周前1-3个月，吴院长通常会建议PCOS合并IR的患者服用二甲双胍。

• 作用： 增加身体对胰岛素的敏感性，降低胰岛素水平，进而降低雄激素。

• 结果： 卵巢微环境得到净化，促排时卵泡对药物反应更好，获卵率和囊胚率显著提升，且能降低OHSS（卵巢过度刺激）风险。

三、 饮食是最好的药

除了吃药，REP营养师会为您制定“低升糖（Low-GI）饮食计划”。

• 原则： 先吃菜再吃肉最后吃主食；把白米饭换成杂粮；戒掉奶茶甜点。

• 效果： 哪怕只坚持一个月，内分泌指标的改善在B超下都清晰可见。

四、 结语

磨刀不误砍柴工。在皇家REP，我们不急着给您打针，而是先帮您调理代谢。把身体的“底色”调正了，好孕自然会在这片健康的土壤上开花结果。