在移植前做B超,很多患者只盯着厚度看:“医生,我有8mm了,及格了,赶紧移植吧!”
一、 内膜的“三副面孔”
A型(三线征): 外观: 在B超下呈“奥利奥”状,中间有一条清晰的高回声线,两边是低回声(黑色)。 含义: 这是最完美的移植形态,说明内膜处于增生期,血流丰富,像肥沃的黑土地。
B型(过渡型): 外观: 中线还在,但两边开始变白(回声增强)。 含义: 常见于排卵前后,也是可以移植的。
C型(均质强回声): 外观: 整个内膜白茫茫一片,看不出分层。 含义: 此时内膜已经完全转化为分泌期,或者“老化”了。
二、 为什么“C型”是移植禁忌?
孕酮提前升高: 种植窗已经提前打开并关闭了。 内膜炎症/损伤: 内膜纤维化。 此时移植,胚胎就像被扔到了坚硬的水泥地上,几乎100%不着床。
三、 REP的应对策略
取消周期: 吴院长会果断取消当次移植,不浪费胚胎。 查明原因: 检查是否有内膜炎,或者调整下个周期的用药方案(如使用降调),确保在移植日内膜呈现完美的“A型”。
