提到多囊卵巢综合征(PCOS),大家的第一印象是“胖”。但临床上有30%左右的患者是“瘦多囊(Lean PCOS)”。
一、 “瘦多囊”的激素特征
LH极高: 她们的黄体生成素(LH)水平往往非常高,导致卵巢基质增生。 促排难: 高LH环境会抑制卵泡发育,导致卵子质量差,空泡率高。 极易腹水: 瘦多囊患者对促排药物非常敏感,稍微给点药就长几十个卵泡,OHSS(卵巢过度刺激)风险极高。
二、 为什么比胖子难治?
三、 REP的“微操”方案
预处理: 进周前使用短效避孕药,强力压制体内的高LH,改善卵巢微环境。 拮抗剂方案: 必须使用拮抗剂方案,灵活调整剂量,像绣花一样控制卵泡生长速度。 全胚冷冻: 坚决不移鲜胚,防止迟发型OHSS危及生命。
